A vállízület kóros elváltozása
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Válltáji sérülések és elváltozások » Váll artroszkópia A vállízület a test legsérülékenyebb ízülete, a ficamok fele a vállízületben jön létre. Bonyolultságát a rendkívül nagy mozgásterjedelem minden pontján szükséges stabilitás - az ezt biztosító mozgató- és rögzítőapparátus magyarázza. Az ízület kellő stabilitását részben a környező izomcsoportok, részben a csontos ízületi vápát nagyobbító rostos-porcos perem valamint a róla eredő összetett szalag adja. Két fő csoportra osztható a vállízület sérülése, illetve megbetegedése: 1. A vállcsúcsi nyúlvány és a beforgató izomcsoport által alkotott "ízület" karemelési nehézséget, fájdalmat, vagy teljes felemelési képtelenséget okozó megbetegedései.
Vállfájdalmak A vállízületről általában A váll testünk egyik nagyízülete, mely 3 különböző ízületből állva, rendkívül nagy a mozgásterjedelemmel rendelkezik. A vállat izmok, az ízületi tok és szalagok stabilizálják, de pont a nagy mozgásterjedelme az, ami miatt stabilitása veszélybe kerül.
A már kialakult vállfájdalom esetén fontos a differenciált diagnózis felállítása, mert könnyen elbagatelizálhatjuk a kialakult tünetet. A fájdalom jellege és helye is sokat elárul a kiváltó okról.
Vállfájdalom
Miért fájhat a vállam? Differenciál-diagnosztika A vállfájdalmak kialakulásában számos ok szerepelhet. Elsődleges feladat, hogy elkülönítsük a fájdalom jellegének, helyének, akut vagy krónikus voltának, kialakulás körüli eseményeknek ismeretében a lehetséges okokat, kiváltó tényezőket: A fájdalom leggyakrabban a váll traumás sérülésének kísérő tünete.
Ilyen pl. Kialakulhat kombinálva a kar és mellkas fájdalmával angina belgyógyászati, szíveredetű okok miatt is, aminek kizárása fontos a kritikus életszakaszokban és más rizikótényezők megléte mellett.
A belgyógyászat alapjai 2.
Okozhatja az ízület körüli lágyrészek izmok, inak és más járulékos elemek bursa gyulladása, impingement syndroma, illetve a váll közép- és időskori elváltozása, a befagyott váll syndroma is. Jelentkezhet a fájdalom az ízület degeneratív elváltozása ízületi kopás — arthrosis következtében.
Tartási rendellenességek hanyagtartás, gerincferdülés gyakran állhatnak a vállfájdalom hátterében. Ülő munka során fent tartott rossz testhelyzet, stresszes életvitel okozta kórós nyakizom feszülések, kialakult Trigger pontoklelki problémák sem elhanyagolhatók. Kiválthatja fejlődési rendellenesség pl. Milyen jellemző tünetekkel járnak az elváltozások?
Traumás sérülésnél ficamok, törések az ízület körüli deformitás, a csontok alaki elváltozása jellemző. A fájdalom jelentős, mely a mozgásképességet nagymértékben korlátozza, akadályozza.
ROK sérülésnél a mozgatás során jelentkező éles fájdalom mellett a váll aktív kirotációs mozgástartománya beszűkül, vagy kivitelezése lehetetlenné válik. Belgyógyászati betegségeknél angina pectoris, infarktus terhelésre vagy súlyosabb esetben, nyugalomban is jelentkezhet a mellkasi szorító fájdalom mellett a bal váll, lapocka, kar területén a kisugárzó fájdalom, zsibbadás.
Gyomorbetegségek, epehólyag problémák, tüdő daganat is okozhat hasonló tüneteket.
A vállízület stabilizációját ínszalagok és izmok biztosítják. Bármelyik elemből eredhet a fájdalom és fenn is tarthatja azt.
Kialakulhat a fájdalom a vállkörüli izmok inas részének degeneratív, illetve a következményes gyulladásos elváltozása miatt. Ilyenkor az adott izom elhelyezkedésének megfelelően, mozgásra, vagy az érintett gyulladásos terület nyomására jelentkezik a fájdalom.
Általában a váll-kar oldalsó, elülső részén panaszkodnak a fájdalomról, és gyakran valamilyen nehéz tárgy emelése előzi meg a tünet kialakulását.
Vállfájdalmak
Bursitiseknél a kar 90°-os emelésénél jelentkezik az éles fájdalom, mely fokozatosan erősödik a kar további emelésére, mivel a gyulladt nyáktömlő folyamatos nyomás alá kerül. Befagyott vállnál nagymértékben csökken az ízület mozgásterjedelme, a fájdalom jelentős, mely a váll kar ki és beforgatására fokozódik. Helytelen testtartás, tartási rendellenesség hatására a testünkben kialakult fiziológiás izomegyensúly felborul, az izmok diszbalansza jön létre, emiatt számos izomban feszülések alakulnak ki.
Jellemző ez a nyakizmok területére is, melyek a fejet tartják, illetve a váll körüli izmokra is, melyek a megváltozott testtartás miatt a mozgások során az élettanitól eltérően terhelődnek. A kialakult fájdalom és a rendellenes terhelés hatására a környező izmok további feszülése jön létre, ami szintén fájdalommal, illetve gyakran az ízülettől távolabb karba, nyakba kisugárzó fájdalommal jár Trigger pontnem egyszer okozva gyakori a vállízület kóros elváltozása.
Nyaki gerinc valamint a porckorongok degeneratív elváltozásai kisugárzó fájdalmat okoznak a nyak, a váll, a kar és a hát területére. Jellemző a nyak, vállöv merevsége, a nyaki gerinc mozgásának beszűkülése, a nyakizmok feszessége, fájdalma, a felső végtag zsibbadásérzete, a kar és kéz erejének csökkenése, szédülés, fejfájás gyakori kialakulása. A kialakult tüneteket a nyaki a vállízület kóros elváltozása mozgatása befolyásolja nyaki gerincsérv.
Hogy kezeljük a vállfájdalmakat? Konzervatív kezelés: Fontos a fájdalom csillapítása, a kialakult gyulladás csökkentése, megszüntetése szükség esetén gyógyszeres kezeléssel.
Fizioterápiás módszerekkel gyógytorna, masszázs, elektroterápia a fájdalom csillapítása mellett a feszes, rövidült izmok lazítása Trigger pont terápianyújtása, a gyengült izmok erősítése; tartáskorrekció, a porckorong elváltozás kezelése McKenzie módszermanuálterápiás fogásokkal az ízületi felszínek távolítása, tehermentesítése a célunk. Rendelőnkben a vállfájdalmak kezelésére célzott, egyéni gyógytornát alkalmazunk a differenciál-diagnózis alapján, megfelelő terheléssel, illetve javaslatot teszünk más lehetséges kiegészítő mozgások végzésére.
Műtéti kezelés: Indokolt esetben egyes váll körüli töréseknél, a vállízület kóros elváltozása, ROK - rotátor köpeny szakadásánál alkalmazzák.
Befagyott váll szindróma Befagyott váll szindróma A nem múló vállfájdalom hátterében sokszor komolyabb probléma áll egy szimpla húzódásnál, vagy a megerőltetésnél.
A műtét célja a normál anatómiai helyzet visszaállítása, így a fájdalom csökkentése, megszűntetése milyen gyógyszereket fáj az ízületek a feltételek kialakítása, hogy a beavatkozás után, gyógytornával az ízület keringése, mozgásfunkciója, izomereje javuljon. Milyen gyógytorna terápiás módszereket alkalmazunk vállfájdalom esetén?
Elakadási szindróma
A vállsérülések, illetve egyéb okok miatt kialakult vállfájdalmak gyógytornája mindig egyénre szabott, az egyén terhelhetőségének és tüneteinek függvényében állítjuk össze a speciális gyakorlatsort, amelyet egyes technikákkal igény szerint kiegészítünk.
Vállfájdalom esetében szóba jöhet: manuálterápiás kezelésTrigger és Tenderpont terápiaTerrier technikastretchingCraniosacralis terápia, Taping módszer Jelentkezzen be hozzánk állapotfelmérésre, kezelésre!
Budai rendelő: Bp. Gyergyó u.