Ízületi gyulladás és ízületi gyulladásos antibiotikum kezelés, A fertőzéses eredetű ízületi gyulladásról
Milyen antibiotikum hatásosabb csont- és ízületi fertőzéseknél? A per os adagolás mellett szól a lerövidült kórházi tartózkodási idő, közölte a PharmaOnline.
Az ibuprofén emeli az artrózisos betegek vérnyomását A gyulladást kell visszaszorítani A középkorúaknál és az idősebbeknél az ízületi fájdalom leggyakoribb oka az ízületek kopása és az ízületi gyulladás. A gyulladások rendkívül sok kórkép kapcsán felmerülhetnek, így feltétlenül szakorvosnak kell diagnózist felállítania. A jellemző tünetek iránymutatóak lehetnek, mint például a fájdalom, a duzzanat, esetleg a mozgáskorlátozottság, a bőrpír, láz, levertség, étvágytalanság. A laborvizsgálatok is hamar jelezhetik a gyulladást, de elképzelhető, hogy szükségessé válik ultrahang, röntgen, CT vagy MRI vizsgálat.
A csont- és ízületi fertőzések antibiotikum-terápiája — az esetleges sebészi beavatkozást követően — meglehetősen nehézkes. Csont- és ízületi infekciók esetén általában intravénásan adagolt antibiotikumok adását rendelik el az orvosok, ami a per os alkalmazással szemben költségesebb eljárást csípőízület artroplasztika, és ízületi gyulladás és ízületi gyulladásos antibiotikum kezelés beteg számára is megterhelőbb, mivel hosszabb kórházban tartózkodási idővel jár, írja a lap.
Az osteomyelitis intravénás beviteli móddal való antibiotikum-kezelésének a szükségességét nemrégiben megkérdőjelezték egy Cochrane-vizsgálatban, ami további klinikai vizsgálatok során indította el. Forrás: rf.
Az infekciók túlnyomó többsége implantátummal rendelkező betegeknél lépett fel. A kórokozók között elsősorban Staphylococcus aureus 37,7 lövés a csípő fájdalmakoaguláz-negatív Staphylococcus 27,1 százalékilletve Streptococcus-speciesek 14,5 százalék voltak kimutathatók. A betegek egyik fele intravénás, másik fele orális antibiotikum-terápiában részesült, és a vizsgálat végpontjául egy olyan klinikai, mikrobiológiai vagy hisztológiai kritérium szolgált, ami a terápia eredménytelenségére utal.
Vitalitás: Béky László műsora: az öregedés okai
A terápia az orális antibiotikum-adagolás esetén a betegek 13,2, míg intravénás alkalmazási módnál a betegek 14,6 százalékánál bizonyult eredménytelennek.
Mindez azonban nem takar szignifikáns különbséget. A hatáshoz hasonlóan, a mellékhatásspektrum sem mutatott statisztikailag jelentős különbséget.
A reumás láz nevű betegséget a sztreptokokkusz baktérium okozta torokfertőzés idézi elő. A sztreptokokkusz baktériumnak több csoportja létezik, de csak az A.
Továbbá, a katéterrel kapcsolatba hozható infekciók is ritkábbak voltak per os antibiotikum-bevitel esetén 9,1 versus 1,0 százalék. A citált OVIVA-vizsgálat több érvet is felsorakoztat az antibiotikum orális adása mellett csont- és ízületi infekciók esetén.
Bár a klinikai vizsgálati eredmények a per os adagolás mellett szólnak, a szakemberek fejében — a korábban rutinszerűen végzett — intravénás adagolási mód rögzült. Kérdéses, hogy a klinikai irányelvek miként fogják a jövőben a legújabb eredményeket interpretálni.
Hasonló helyzet áll fenn az endocarditis antibiotikumos kezelése területén is. Korábban a szívbelhártya-gyulladás diagnózisa intravénás antibiotikum-terápia elrendelésével járt együtt.
Egy nemrégiben publikált vizsgálat POET azonban azt támasztotta alá, hogy az orális antibiotikum adagolási mód eredményessége nem marad alul az intravénáséval szemben ebben az indikációban sem.
Tudva ezt, különös megfontolást igényel az, hogy milyen adagolási módot javasoljanak a jövőben a szakmai irányelvek.
