Az ízületek izomfájdalmainak hrt mellékhatása
Tartalom
A menopauza kezelésének új irányelve Kapcsolódó cikkek A postmenopausalis hormonterápia a térd ízületi gyulladása, aki gyógyult és hátrányai Az Egyesült Királyság National Institute for Health and Care Excellence NICE hivatala először adott ki a menopauzális tünetek enyhítésével foglalkozó irányelveket, melyben hangsúlyozzák, hogy segítséget kívánnak nyújtani a menopauzális problémákkal küszködő nőbetegeknek és orvosaiknak a hormonális gyógyszeres kezelések és a nem az ízületek izomfájdalmainak hrt mellékhatása kezelések kiválasztásához.
A NICE irányelvek szerint a menopauza egy fokozatosan bekövetkező állapot, mely az Egyesült Királyságban élő nőknél általában 51 éves korban kezdődik. Egyéb kellemetlen tünetei közül leginkább a kedélyállapot változásait, az alvászavarokat, az ízületi- és izomfájdalmakat, valamint a fejfájást kell kiemelni. A menopauza káros hatásait a háziorvosok, nővérek, de akár a kórházi orvosok sem értékelik eléggé, ilyen módon sok nőbeteg panasza kezeletlen marad.
A NICE irányelvek megjelenésére példátlan módon számos angol média is reagált, elsősorban azt firtatva, hogy kell-e hormonpótló kezelést hormone replacement therapy, HRT helyett a magyar szaknyelvben inkább a menopauzális hormon terápia, MHT kifejezést használjuk a menopauzális tünetekre. A guideline először a menopauza tüneteinek ismertetése mellett javaslatot tesz azok többek között a vazomotoros- a pszichés- és az urogenitális atrófia rövidtávú és hosszú távú kezelésére.
Kitér a 40 év alatti korban bekövetkező, gyakran észre sem vett korai menopauzális tünetekre, valamint a hormon-érzékeny rákbetegségben és nőgyógyászati állapotokban szenvedők tüneteire is. A különböző hormonpótló kezelések esetén részletezik az adott szer típusa és használati ideje okozta koronáriabetegség- tromboembóliák- stroke- emlőrák- és csontritkulás kockázatát, valamint azt, hogy a HRT abbahagyása után hogy változnak ezek a kockázati tényezők.
LIVIAL 2,5 mg tabletta - Gyógyszerkereső - EgészségKalauz
A menopauza által kiváltott rossz kedélyállapot esetén meg kell fontolni HRT alkalmazását, rossz kedélyállapot és szorongás enyhítésére pedig a kognitív viselkedésterápiát is. Utóbbi azt jelenti, hogy 7,5 évi HRT szedés esetén az éppen szedők esetén nőből tel több emlőrákos nőt észlelünk a HRT-t nem alkalmazókhoz képest.
A 60 éves kor előtt elkezdett HRT nem növeli a kardiovaszkuláris megbetegedések kockázatát, sem az abból eredő halálozást. Tehát a magasabb kardiovaszkuláris kockázatú nőket sem kell kizárni a HRT lehetőségéből.
Felmérések szerint a nők egy harmada szenved enyhébb, és további egy harmada erősebb hőhullámoktól. Van, akinél csak néhány hétig tart, másoknál évekig. A hőhullámok gyakorisága is változó.
Amennyiben nincs javulás a kezelések elindítása után, menopauza specialistát javasolt felkeresni. A NICE irányelvek mostani megjelenése egyes rákszakértőkben kritikus megjegyzéseket váltott ki, szerintük a NICE alábecsüli a kezelések által megnövekedett rákkockázatot, ilyen módon szinte rehabilitálja a hormonpótló kezelést, és nem veszi figyelembe annak hosszú távú káros hatásait.
Arra is felhívják a figyelmet, hogy a NICE irányelveit szerkesztő bizottságban a tagok fele valamilyen úton-módon kötődik ezen gyógyszerek gyártóihoz. David Richmond Royal College of Obstetricians and Gynaecologist mérföldkőnek nevezi a NICE új irányelveit, melyek nemcsak az orvosokat támogatja, hanem a nőbetegeket is panaszaik nyílt felfedésére bíztatja, arra, hogy bizonyos életkor után az ízületek izomfájdalmainak hrt mellékhatása ragaszkodjanak a kellemesebb élethez.
Viszont Dr.
Ez azt jelenti, hogy a következő 10 évben 10 rel több emlőrákos és kb. Julie Sharp Cancer Research, UK kijelenti, hogy a HRT valóban alkalmas a menopauzális tünetek kezelésére, de alkalmazásakor növekszik az emlőrák, a petefészekrák, és feltehetően a méhrák gyakorisága is.
Ezen gyógyszerkombinációk együttes alkalmazása néhány ösztrogént tartalmazó gyógyszerrel egyes májfunkciós vérvizsgálati eredmények emelkedését okozhatja az ALAT SGPT májenzim vérszintjének növekedése.
Megjegyzendő, hogy pl. Észak-Amerikában a nagy tudományos társaságok egyelőre nem dolgoztak ki a HRT-vel kapcsolatos irányelveket.
