Bőrelváltozások eltávolítása - Medicover Magánkórház

Alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek

alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek

A szkleroderma megnyilvánulása Szisztémás betegségként a szklerodermát a bőr, a vérerek, az izom-csontrendszer és a belső szervek, köztük a szív, a tüdő, a vesék és a gyomor-bél traktus egyidejű károsodása jellemzi. A szkleroderma jellemző korai jele a Raynaud-szindróma - a végtagok bőrének vaszkuláris görcsének átmeneti epizódjai hideg vagy érzelmi stressz hatására.

alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek

A Raynaud szindróma klinikailag nyilvánvalóan az ujjak elszíneződésének egyértelműen meghatározott területein nyilvánul meg. A vaszkuláris görcsök támadásának kezdetén a kezek ujjai halványsá válnak, ami néhány percen belül kékes-lila árnyalatra változik. A görcs feloldása és a véráramlás helyreállítása után a bőr vörösvé válik, és a bőr intenzíven rózsaszínűvé válik.

Egyes betegeknél a vaszkuláris görcsök támadását a kezek befagyasztása, zsibbadás vagy érzékenység megsértése érzi. A bőrvörös fázisban a betegek fájdalmat érezhetnek az ujjakban.

A vaszkuláris görcsök az arc és más területek bőrének hajóira is kihathatnak.

Afta – Wikipédia

Ezekben az esetekben jellegzetes színváltozások figyelhetők meg az orr, az ajkak és az aurikulák csúcsán, a térdízületek felett. A szkleroderma legjellemzőbb tünete a bőrelváltozás a sűrűség és a sűrűség formájában, amelyet a betegek többsége megfigyel. A bőrhúzás súlyossága és elterjedtsége az egyes betegeknél változik, de a szklerodermával való bőrhúzás mindig a kezek ujjaival kezdődik, és később a végtagokra és a törzsre is kiterjedhet. A kezek ujjával egyidejűleg az arc bőrét gyakran érintik, aminek következtében a nasolabialis és frontális redők simulnak, az ajkak piros szegélye vékonyabb lesz, amely körül radiális ráncok jelennek meg.

Szisztémás Lupus Erythematodes a GNM tükrében

Hosszú távú megfigyeléssel a bőr megrázkódtatása következett be: duzzanat, indukció, hígítás. A bőr kondenzációja hajlamos előrehaladni a betegség első évében. A betegség későbbi szakaszaiban a bőr kevésbé sűrűvé válik, és a pecsét csak az ujjakon marad. Jellemző jele az ujjak fekélyei, amelyek élesen fájdalmasak lehetnek.

A szkleroderma formái felnőtteknél és gyermekeknél

A bőrnek a mechanikai terhelésnek kitett más területein a fekélyes elváltozások figyelhetők meg: a könyök és a térdízület felett, a boka és a sarok között. A keringési zavarok következtében az ujjakon hegek jelennek meg, a bőr elvékonyodása pontozott területei "patkányharapás". A fekélyek gyógyulása után az ujjakon lévő hegek előfordulhatnak. A szőrtüszők, az izzadság és a faggyúmirigyek halála miatt a tömörítés helyén lévő bőr száraz és durva lesz, elveszíti a haját.

Az ízületi fájdalom és a reggeli merevség a scleroderma gyakori megnyilvánulása, különösen a betegség korai szakaszában.

A belgyógyászat alapjai 2.

A keringési zavarok következménye a körömgyűrűk megsemmisülése, amit az ujjak rövidítése és deformációja mutat. Az izomkárosodás izomgyengeség kialakulásához vezethet. A nyelőcső veresége a nyelés, a tartós gyomorégés megsértésével nyilvánul meg, ami az étkezés alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek nő. A gyomor és a nyombél károsodása a hasi fájdalom, a légzés.

A vékonybél legyengülése gyakrabban tünetmentes, de jelentős változásokkal alakul ki a bélelszívás zavara, hasmenés, duzzanat és fogyás. A vastagbél vereségének eredménye a székrekedés. Ugyanezzel a gyakorisággal a szkleroderma gyulladásos aktivitásának jeleit észlelik: a fibrinogén és a szeromukoid tartalmának növekedése; kevésbé gyakori a C-reaktív fehérje növekedése.

Nagyon fontos a szkleroderma-specifikus autoantitestek azonosítása. A kutatási módszerek közül a körömágy kapillaroszkópiája fontos szerepet játszik. Mikrocirkulációs kutatási módszerek, mint például a lézer-Doppler-áramlásmérés, a pletizmográfia és mások, a szkleroderma diagnózisában másodlagos jelentőséggel bírnak az eredmények jelentős változékonysága miatt.

Mi a bőrelváltozás?

Scleroderma kezelés A terápiát mindig a betegség formájától és lefolyásától, a sérülések jellegétől és mértékétől függően egyedileg kell előírni. Figyelembe véve a betegség előrehaladását, a legtöbb esetben fontos felhívni a beteg figyelmét arra, hogy folyamatos orvosi megfigyelésre és rendszeres vizsgálatra van alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek a betegség előrehaladásának és a kezelés lehetséges korrekciójának korai felismeréséhez.

A betegeknek csökkenteniük kell a napban töltött időt, kerülniük a hideg, helyi rezgési hatások hosszantartó expozícióját.

A vaszkuláris görcsök támadásainak gyakoriságának és intenzitásának csökkentése érdekében ajánlatos meleg ruhát viselni, beleértve a melegvizű fehérneműket, kalapokat, gyapjú zoknit és ujjatlanot kesztyű helyett. Ugyanezzel a céllal a páciensnek ajánlott, hogy hagyja abba a dohányzást, abbahagyja a kávé fogyasztását és a koffeintartalmú italokat.

A szkleroderma gyógyszeres kezelésének fő irányai az érrendszer, az antifibrosis és az immunszuppresszív terápia. A vaszkuláris terápiát a Raynaud-szindróma epizódjainak gyakoriságának és intenzitásának csökkentése, valamint a véráramlás javítása érdekében végzik, és magában foglalja a vazodilatátorok használatát, valamint a vér viszkozitását és vérlemezke ragasztását befolyásoló gyógyszereket. A leghatékonyabb értágítók a kalciumcsatorna-blokkolók verapamil, gallopamil, nifedipin, amlodipin, nikardipin, izradipin, lacidipin, nimodipin, nitrendipin, riiodipin, felodipin, diltiazem, cinnarizin, flunarizin.

A választott gyógyszer a alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek szinonimák: calcigard retard, cordafen, cordipin, nifedex, nifecardmelynek napi adagja mg három vagy négy adagban. A nifedipin jelentősen csökkenti a alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek görcsös epizódok gyakoriságát és intenzitását, és bizonyos esetekben az időtartamot. A nifedipinnel kezelt betegek kb. A közelmúltban egyre gyakrabban alkalmazzák a nifedipin kalcard retard, cordipin retard hosszú hatású formáit, mi a patella arthritis viszonylag állandó koncentrációban jönnek létre a vérben a vérben, és ezáltal csökkentik a vérnyomás ingadozásait és a kapcsolódó mellékhatásokat.

Ha a nifedipin intoleráns, más gyógyszerek is rendelhetők. Az amlodipin amlovas, calchek, norvask, normodipin hosszan tartó hatást fejt ki, és egyszer mg dózisban adják be.

Az izradipint lomir napi 5 golovin ízületi kezelés dózisban adjuk be két adagban. Elégtelen hatás és jó tolerancia esetén a napi adag 10 mg-ra emelhető.

Az izradipin kezelés leggyakoribb szövődményei a fejfájás és az arcpirulás. Felodipin auronal, plendil, felodil mg napi adagban csökkenti az érrendszeri görcsök gyakoriságát és alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek.

Ha nagyobb adagot szednek, a boka duzzanata és fejfájás fordulhat elő. A kalciumcsatorna-blokkolók ellenjavallatai vagy intoleranciája esetén más csoportok vazodilatátor gyógyszereket használnak. Például alfa-adrenoreceptor-blokkolók dihidroergotamin, doxazozin, nikergolin, prazozin, terazozin.

alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek

Jó eredményeket tapasztaltunk a ginkgo biloba tanakan - 40 mg tabletta naponta háromszor standardizált kivonatának kezelésében. Súlyos esetekben pl. Pulmonalis hypertonia, vese-válság, gangrén szintetikus prosztaglandin E1-et alprostadil 20—40 µg intravénásan, 15—20 napon belül vagy prosztaciklin-analógok iloproszt adagolására használnak. A szkleroderma érrendszeri megnyilvánulásának kezelésének hatékonysága nő a véráramlást javító gyógyszerek terápiájában - anti-agonisták acetilszalicilsav, ginkgo biloba, dipiridamol, pentoxifilin, tiklopidin és, ha szükséges, antikoagulánsok acenokumarol, varfarin, heparin hep és heparin.

A vazodilatátorok és a trombocita-ellenes szerek kombinációja lehetővé teszi az egyes gyógyszerek minimális hatásos dózisának írását és ezáltal a mellékhatások gyakoriságának csökkentését.

Navigációs menü

Ebből a alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek a pentoxifilint leginkább — mg napi adagban alkalmazzák. A fekélyes elváltozások vásárolni ízeltlábúak kezelésével szembeni többszörös és rezisztens esetekben rövid terápia 10—15 nap javasolt, előnyösen alacsony molekulatömegű heparinnal.

A diffúz szkleroderma kezelésére óvatos terápiát írnak elő. A D-penicillamin - a fő gyógyszer, amely gátolja a fibrosis kialakulását - megzavarja a kollagén szintézist, az újonnan szintetizált molekulák közötti alakú kereszt-szisztémás kötőszöveti betegségek. A penicillamin artamin, cuprenyl az immunrendszer különböző részeit érinti. A penicillamin kizárólag üres gyomorban történik.

Dóziscsökkentés vagy gyógyszerkivonás szükséges. Gyulladáscsökkentő terápia diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloxicam, nimesulid, piroxicam, tselkoksib standard terápiás dózisokban a szkleroderma izom-izületi megnyilvánulásának kezelésére, tartós láz. A nagyobb adagok alkalmazása növeli a vesekárosodás kockázatát.

A nyelőcső vereségével a gyakori osztott ételeket ajánljuk. A diafragma nyelőcsőrészének ürülékének kialakulásával sebészeti beavatkozás van feltüntetve. Amikor bél lézió felhasznált antimikrobiális: Eritromicin sinerit, eritromicin, eriflyuidciprofloxacin kvintor, sifloks, tsiprovin, tsipromed, ciprofloxacinamoxicillin ranoksil, flemoksin soljutab, hikontsilmetronidazol metronidazole, Trichopolum.

Az mikrobiális rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében az antibiotikumokat 4 hetente ki kell cserélni. A prokinetikát korai stádiumban írják elő.

A tüdő vereségével a prednizon és a ciklofoszfamid alacsony dózisát írta elő. A ciklofoszfamiddal végzett pulzus-terápia a megadott dózisban legalább 6 hónapig folytatódik mellékhatások hiányában. A pulmonális funkcionális tesztek és a radiológiai változások pozitív dinamikájával a ciklofoszfamiddal végzett pulzus terápia két hónapra nő, és a pozitív dinamikát fenntartva - 3 hónap.